手术直播间|1475 便血、昏迷,抢救(盟主蕓涧ˇ犹雾加更1)

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    “你说说这事儿。”魏主任叹了口气,他没说什么,但是一看就知道做不做手术,这个决定很难下。

    虽然肠道已经有了不全梗阻的迹象,但魏主任还是想要保守治疗。

    能保守,尽量不要手术。

    再微创的手术,也是手术,对患儿来讲都是打击。

    最重要的是连郑老板都给不出诊断,看样子是有些难度。

    两人刚要回手术室,李玉芬匆忙回来,手在发抖,整个人似乎都站不稳,双脚和双腿已经开始软了。

    郑仁心中一紧。

    患儿出事儿了!

    魏主任连忙去扶住李玉芬,把她搀扶到椅子上,大声在她耳边劝说,让她冷静点。

    可是李玉芬脸色惨白惨白的,被魏主任扶到椅子上,身体一软,就像是面团一样,直接滑了下去。

    魏主任一个愣神,李玉芬就坐到了地上。

    胡乱绑起来的马尾散落,头发乱蓬蓬的,两只眼睛无神的看着前方,空洞的像是死人一样。

    郑仁心里略有些紧张,看患儿母亲的样子,肯定是孩子出事儿了。病情加重,可千万别是肠道穿孔什么的。

    真特么的!

    郑仁最怕的是孩子出事儿。

    手术难做都是其次,现在刚刚开放二胎,父母的那种爱心一旦遇到今天的情况,就是一出人间悲剧。

    患儿母亲身体软成了一滩泥,扶都扶不起来。

    郑仁虽然是局外人,依旧看的心生悲戚。但出现问题,要解决问题,只要人没死,就有希望救回来。

    他大步上前,伸手按在李玉芬的人中上,用力一挤。

    不是因为人中穴有什么作用,郑仁学的是西医,穴位什么的上学的时候,某一个学期上了半年中医课,倒也接触过。

    但即便是郑仁这种过目不忘型的人,只接触半年,也很难用中医理论来辨证施治。

    人中这个位置,是人体比较敏感的疼痛点。

    李玉芬又不是那种装死的无赖汉,更狠、更疼的点郑仁也不方便按。

    人中穴,是一个比较好的选择。

    1″23后,李玉芬长出了一口气,气道微微痉挛,能听到空气吸入,撞击气管壁的嘶吼声。

    “出什么事儿了!”魏主任大声问到。

    “出血了,出血了。”李玉芬失神的说到。

    和之前忙乱之中还有条有理的行为不一样,她现在神智都恍惚起来,说话也开始有些不利索了。

    “魏主任,她爱人的电话你有么?”郑仁问到。

    “郑老板,你帮我看着点她,我去打电话。”魏主任站起来,腰又是一软,差点没摔了。

    现在可不是在手术室里合影的时候,魏主任也没说什么,勉强站起来,拿出手机开始拨打电话。

    郑仁见患儿的母亲系统面板没有疾病的诊断,但也不敢大意,静静的守在她的身边。

    要是有问题,比如说气道痉挛导致呼吸障碍,最起码急诊急救还是能做到的。

    甚至郑仁已经考虑要是出现意外情况,自己可以进系统手术室训练相应的抢救。

    很快,魏主任匆忙赶回来,道:“郑老板,一起下去,帮忙掌一眼。”

    “嗯。”郑仁毫不犹豫点头。

    “患儿忽然便血,血量……说是很大,但我根据形容,估计是几十毫升。”魏主任道。

    郑仁微微松了口气。

    可能是瓶盖边缘微微锋利的部分划伤肠道,导致的出血。肠道出血和其他实质性脏器出血不一样,没有那么凶险。

    送来医院,直接手术,应该问题不大。

    简单交流了几句魏主任问出来的病情,一名胃肠的带组教授赶了上来。

    魏主任安排他看护李玉芬,自己和郑仁去披了白服回到病区。

    一路上,两人没有说话,表情凝重。

    便血,希望别太重……

    还没见到患者,也只能这么希望了。

    现在掌握的信息少的可怜,只知道患儿吃了一个瓶盖,卡在右下腹的位置,3天后并发出血。

    准备手术吧,无论如何,只要有出血,都是手术适应症。

    十多分钟后,120急救车尖锐的鸣笛声从远处传来,停到了住院部的门口。

    一般情况下,120急救车不会把患者送到病房,都是送到急诊科,再由急诊科判断病情分流患者。

    但有魏主任打电话,就省略了中间急诊科抢救的步骤。

    平车轰鸣,郑仁站在走廊里,护士和住院总在抢救室里准备好了各种抢救的物品,枕戈待旦。

    患儿出现,系统面板呈深红色,很重,但不是特别重。

    郑仁微微放心。

    仔细观察,诊断有几项,其中Meckel憩室异物崁顿这个诊断让郑仁恍然大悟。

    原来是患儿右下腹有隐匿的Meckel憩室,这才导致瓶盖卡在肠道里,形成崁顿、不完全肠梗阻以及现在的出血。

    Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物,为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形,Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述,所以这个位置的病变又被叫做Meckel憩室。

    Meckel憩室无并发症时,无临床症状。当发生并发症时,可出现各种不同的症状。

    比如说肠梗阻、比如说出血、比如说憩室炎以及穿孔等等。

    看到患儿诊断后,郑仁趁着护士留置静脉通道、下胃管做术前准备,直接来到系统空间,点选购买手术训练时间。

    系统手术室拔地而起,郑仁迈步进去,开始手术训练。

    ……

    魏主任看着心电监护上显示的血压是70/45毫米汞柱,有些担心,又有些放心。

    儿童的血压偏低,这是正常的。即便是成年人,这种血压可以诊断为失血性休克,但也不算很低,属于大概率能抢救过来的那种。

    只是他一查体,就发现了异常。

    患儿的肚子像是木板一样,硬邦邦的,根本按不动。而且不知道是因为失血性休克还是疼痛的原因,患者处于昏迷状态。

    “郑老板?你怎么看?”魏主任有了自己的想法,但危急之中,还是下意识的询问郑仁。

    “准备手术,探查看吧。”郑仁沉声道:“应该问题不大。”
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